Elektroniczny formularz zgłoszenia na kurs j. angielskiego - Alpha School of English Language

Mapa strony Kontakt

Visit us on:

Uwaga: pola oznaczone symbolem * są obowiązkowe i należy je wypełnić

Potwierdzenie zgłoszenia zostanie przesłane w ciągu 1 dnia roboczego.

* Nazwisko: np. Kowalski Adres: np. ul. Polna 1	* Imię: np. Jan * Narodowość/język ojczysty: np. polski Uczę się języka angielskiego od: np. 2 lat Poziom znajomości j. angielskiego:
* Kraj: np. Polska * Telefon: np. 0048621581474 * E-mail: np. nazwisko@example.com Załaduj zdjęcie paszportowe	* Płeć: * Data urodzenia: np. 31/01/1990 Zawód: np. inżynier * Przeczytałem(-am) i wyrażam zgodę na Warunki Oferty Alpha School of English.

* Termin rozpoczęcia kursu: np. dd/mm/rrrr	* Termin zakończenia kursu: np. dd/mm/rrrr	* Wybierz kurs:


Jeżeli chcesz zarezerwować więcej niż jeden kurs lub dodać inne osoby, wypełnij pole Dodatkowe Informacje poniżej:

Wymagany transfer z lotniska?
Nr lotu (przylot):	Data i godzina: :
Nr lotu (wylot):	Data i godzina: :

Data rozpoczęcia: np. dd/mm/rrrr	Data zakończenia: np. dd/mm/rrrr	Pozostałe opcje:
W przypadku rezerwacji za pośrednictwem Szkoły zakwaterowania innego niż wymienione powyżej prosimy o podanie szczegółów w polu Dodatkowe Informacje.

Tę część należy wypełnić WYŁĄCZNIE przy rezerwacji zakwaterowania u rodziny goszczącej:
Klimatyzacja (pod warunkiem dostępności) Własna łazienka/prysznic (pod warunkiem dostępności)		Palący? Czy lubisz dzieci? Czy lubisz zwierzęta domowe?
Czy masz specjalne wymagania dotyczące diety? (np. wegetarianie) Jeżeli tak, podaj szczegóły: Czy cierpisz na alergie lub czy chcesz dodać inne informacje, o których powinniśmy wiedzieć?

Aby zarezerwować wybraną usługę, wymagana jest wpłata bezzwrotnej kaucji w wysokości 100 EUR. Złożone zamówienie można uznać za potwierdzone wyłącznie po otrzymaniu od Szkoły pisemnego potwierdzenia zamówienia oraz faktury. Możesz zapłacić kaucję już teraz za pośrednictwem serwisu PayPal (opłata manipulacyjna 3,88 EUR) lub wybierz opcję zapłaty przelewem.
* Forma wpłaty kaucji:	* Wpisz nr referencyjny transakcji w serwisie PayPal lub przelewu bankowego:

Zapłać 100 EUR + opłata 3,88 EUR przez PayPal	Zapłać 100 EUR przelewem bankowym
Kliknięcie przycisku PayPal otworzy nowe okno przeglądarki, w którym możesz dokonać zapłaty, a następnie wrócić na tę stronę i podać nr referencyjny transakcji.	Nazwa posiadacza konta:	Alpha School of English
	Numer konta:	148 0747 9011
	Adres banku:	Bank of Valletta Preluna Towers The Strand, Sliema MALTA
	Kod BIC/Swift:	VALLMTMT
	IBAN:	MT18VALL22013000000014807479011

(W polu poniżej prosimy wpisać informacje dotyczące innych uczestników kursów lub pozostałych członków rodziny, rezerwacji pakietu w ofercie specjalnej lub podać inne dodatkowe wymagania.)

Jeżeli masz jakiekolwiek problemy techniczne przy wypełnianiu tego formularza, prześlij nam wiadomość zawierającą stosowne informacje.

Part-financed by the EU European Regional Development Fund

www.europa.eu | www.ppcd.gov.mt